泮托拉唑通過與胃壁細胞的H+-K+ATP酶系統(tǒng)的兩個位點共價結(jié)合而抑制胃酸產(chǎn)生的最后步驟
泮托拉唑通過與胃壁細胞的H+-K+ATP酶系統(tǒng)的兩個位點共價結(jié)合而抑制胃酸產(chǎn)生的最后步驟。泮托拉唑是繼奧美拉唑、蘭索拉唑之后在全球第3個上市的質(zhì)子泵抑制劑(抗酸藥)。用于治療胃十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、急性胃黏膜病變、上消化道出血、藥物及酒精引起的潰瘍等,適應(yīng)癥廣泛。
與同類產(chǎn)品相比,有高靶點選擇性,抑酸作用好、起效快,抑酸作用強且時間長、給藥方便。泮托拉唑鈉40mg/日與雷尼替丁300mg/日相比,能更快促進潰瘍愈合,4周和8周治愈率分別為87%、58%和97%、80%。雷尼替丁治療后復(fù)發(fā)率較高。
據(jù)國內(nèi)報道,治療十二指腸潰瘍時,泮托拉唑40mg/日與奧美拉唑20mg/日相比, 4周后潰瘍愈合率分別為95%和 93.3%,療效無顯著差異。治療返流性食管炎,泮托拉唑與奧美拉唑療效相當(dāng)。
本品抑制胃酸分泌的作用強,時間長,故應(yīng)用本品時不宜同時再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應(yīng)用。腎功能受損者、老年人患者均不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。